Как юридически грамотно оформить консультацию пациента? вместе с ИДС на консультацию врача (образец)

Многие врачи, администраторы и руководители задают такой вопрос: «Очень часто приходят пациенты только за консультацией, и вроде бы без документа его в кресло не посадишь…а что подписывать тогда не знаем».

Начнем с юридических аспектов. Когда какой-либо документ в клинике становится объектом проверки? Есть три случая:
1. заявление пациента выдать копии его медицинских документов
2. внеплановая проверка надзорных органов (Роспотребнадзор, Росздавнадзор) по жалобе пациента
3. плановая проверка надзорных органов

Я сознательно не беру во внимание дорогостоящие консультации по выбору детального плана протезирования, когда пациент в результате получает подробный медицинский и финансовый план. Это требует заведения на пациента усеченного комплекта документации: договор + ИДС на консультацию + заведение карточки + квитанция (чек)).

В случае простой бесплатной консультации дело обстоит следующим образом:
1.(заявление на мед. документы) — если пациент только консультировался и дальше не лечился, то его и не будет интересовать получить копии тех документов, которых нет.
2. (проверка по жалобе) – поскольку жаловаться не на что (ни лечения, ни дорогой консультации нет), то и жалобы не будет
3. (плановая проверка) — проверяют только те карточки, которые есть в клинике, а карточки на этого пациента нет.

Поэтому консультации выпадают из поля зрения проверяющих и можно оформлять их как удобно конкретной клинике, а именно:
1. если не жалко времени и бумаги, то можно подписать ИДС на консультацию + завести карточку
2. подписать только ИДС на консультацию
3. ничего не заводить и не подписывать
4. Если консультация платная, то есть конечно очень минимальный риск того, что будет какое-то недовольство, однако я полагаю, что при недовольстве пациента ему вернут в 100% случаев стоимость консультации и на этом проблема будет решена. Ну а положено, даже при стоимости консультации 500руб вести усеченный комплект документов (договор + ИДС на консультацию + карточка + квитанция (чек)).

Ниже привожу образце (бланк) «Информированное добровольное согласие на оказание платных медицинских услуг», подходящий для любой медицинской специальности, для это необходимо заменить слова, выделенные жирным, на любую другую медицинскую специальность (гинекология, офтальмология, ЛОР, пластическая хирургия, косметология, неврология, мануальная терапия и т.д.) — для всех этих специальностей существует комплект специальной, анти-претензионной документации.

 

Образец (для любой специальности):

Информированное добровольное согласие на оказание платных стоматологичеких услуг

Консультация врача — стоматолога

 Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со ст.ст. 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о предстоящих мне медицинских услугах  и что я согласен (согласна) с названными мне условиями их проведения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала консультативного приема.

Я___________________________________, обращаюсь за консультативно-диагностическими

                    (фамилия, имя, отчество пациента)

медицинскими услугами по стоматологии. Я соглашаюсь получить подробные объяснения по поводу моего состояния здоровья, имеющихся заболеваний, рекомендуемых методов дополнительной диагностики и лечения. Я проинформирован(а) врачом об особенностях предстоящей консультации и даю свое согласие на ее проведение, о чем расписываюсь собственноручно.

Подпись пациента: ___________________________/ ______________________________/

                                                                              (подпись)                                                                (ФИО полностью)

 

 

Беседу провел врач: __________________________ / _______________________________ /

                                                                                    (подпись)                                                             (расшифровка подписи)

 

Дата:   «____» ____________ 201  г.

Проверить, соответствуют ли Ваши документы требованиям законодательства и защищают ли они Вашу клинику от претензий, можно подав заявку на бесплатный аудит документации частной медицинской клиники или заказать готовый комплект анти-претензионной документации

Оставить ответ

Вы можете использовать эти HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>