Врачебная Комиссия как инструмент защиты от «потребительского экстремизма»
врачбеная комиссия стоматология косметология пластическая хирургия

Врачебная комиссия (ВК) в настоящее время (согласно приказа МЗ РФ №502н от 05.05.2012г. «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»), является ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ для ЛЮБОЙ медицинской организации, в том числе для стоматологической клиники, косметологической клиники, салона красоты или клиники пластической хирургии. Поэтому ВК нужна в первую очередь чтобы плановая проверка Росздравнадзора прошла без замечаний.

С другой стороны при возникновении претензии пациента, и недостижения соглашения на этапе переговоров, пациент может подать в суд. Судебное дело — процесс длительный, и, мой опыт показывает, что с момента прекращения лечения и до явки пациента на осмотр при производстве судебно-медицинской экспертизы, может пройти от 5 месяцев до 1,5 лет, а за это время состояние зубов (кожи, молочных желез и т.д. = результата оказания пациенту платных медуслуг) может значительно измениться  силу разных причин (несоблюдение рекомендаций по уходу, очень часто пациент уже «исправил» «недостатки» в другой клинике, умышленные повреждения и пр.). Поэтому перед экспертами встает непростая задача – выделить состояние результата платных медицинских услуг  на «сейчас» и на «после лечения у ответчика». И сделать это не всегда просто, да и эксперты могут и не стараться это сделать, человеческий фактор…

Поэтому мы (клиника) должны придумать, как обязать пациента явиться на осмотр, чтобы зафиксировать текущий статус на момент предъявления претензии. Единственный способ – обязать пациента явиться на ВК, включив это условие в договор на оказание платных медицинских услуг, как обязательное условие претензионного порядка разрешения споров. Таим образом, пациент будет обязан явиться на ВК после подачи претензии и перед тем, как пациент пойдет дальше (жаловаться, судиться).

Итак, разумная задача ВК – сделать так, чтобы пациент, при наличии претензий, обратился к вам в клинику, при этом вы получаете возможность качественно зафиксировать в карте его объективный статус на текущий момент (1), провести с ним переговоры, выяснить все подробности того, чем он недоволен, прояснить ситуацию и урегулировать конфликт на месте (2), подготовить обоснованный ответ на претензию(3)(сравнение записей «до» и «после» лечения, обоснование достижение того эстетического результата, который был оговорен в Информированном согласии и Гарантийных обязательствах). Три плюса оформления заключения ВК при претензии пациента!

Условие договора о том, что пациент обязан прийти на заседание ВК является одной из важных составных частей анти – претензионного договора. Если это в договоре не прописано, то пациент имеет полное право игнорировать приглашения на ВК.

Теперь, когда пациент пришел на осмотр, мы имеем возможность все подробно описать в карте и сравнить текущий статус с теми ожиданиями от медицинских услуг, которые пациент заявлял при обращении и которые зафиксированы документально в информированном добровольном согласии. Для этого в информированном согласии мы заранее указали критерии качества услуги или ожидаемый результат. Поэтому у нас есть возможность сравнить достигнутый результат с тем, который описан в Согласии, а не с тем, что сейчас заявляет пациент.

Это очень важно. Без описания ожидаемого результата в Информированном согласии на конкретную медицинскую услугу (процедуру) нам практически невозможно доказать (без проведения судебно — медицинской экспертизы в рамках судебного разбирательства), что мы выполнили обязательства перед пациентом. Поэтому при разработке Информированных согласий важно в тексте самого согласия указать ожидаемый результат и все возможные недостатки услуги. Тогда это все будет письменно зафиксировано, на это можно сослаться при написании Заключения, а само заключение использовать при написании Ответа на претензию. Если Вы сомневаетесь в эффективности Ваших Информированных согласий и остальной документации на пациента — добро пожаловать на бесплатный аудит документации.

Очень часто небольшие клиники спрашивают, как создать врачебную комиссию если в клинике всего два врача, один врач (ИП Врач), а также может ли в комиссию входить врач, который делал процедуру. Врачебную Комиссию можно создать из 1 — 2-х и более врачей, в т.ч. и того, который лечил, закон этого не ограничивает.

Для экономии Вашего времени я подготовил полностью готовый комплект документации: Положение о ВК, совместно с приказами о введении, образцами Журнала и Решения ВК, который Вы можете приобрести, стоимость 1000 рублей.

Для заказа документации:

  1. воспользуйтесь разделом Услуги
  2. напишите на эл. почту artemvoropaev@mail.ru
  3. Можно сразу оплатить 1000 руб. на  карту Сбербанка: 5469300238629783, Получатель — Артем Валерьевич Воропаев), в сообщении укажите 1. «ВК» 2. Вашу эл. почту. 3. Обязательно на эл. почту artemvoropaev@mail.ru пришлите письмо, что Вы оплатили, и Вам придет письмо с документацией.

Оставить ответ