Пациент проглотил коронку: юридические тонкости.

Ко мне поступил вопрос от стоматологической клиники в рамках юридического сопровождения «У меня на ортопедическом приеме пациент проглотил коронку…. хорошо что проглотил, и не попала коронка в трахею с худшим исходом…Как подстраховаться?», ответом на который я хочу поделиться с Вами.

Для начала давайте определимся с возможными проблемами:

  1. утеря оплаченной пациентом конструкции: кто будет платить за изготовление новой?
  2. причинение вреда здоровью в результате попадания инородного тела в дыхательные пути

 

По первому вопросу все просто: закон «О защите прав потребителей» обязывает доказать информирование пациента о том, что есть риск проглатывания коронки – тогда платит пациент. Посмотрите Ваш договор или Информированное согласие на ортопедическое лечение – я на 99% уверен, что там этого нет, поэтому клиника будет платить либо исправлять документация и после этого уже не платить.

 

Второй вопрос не так очевиден, зависит от  последствий для здоровья пациента (от извлечения коронки ларингоскопом или бронхоскопом без последствий для здоровья вплоть до летального исхода). Все будет в конечном итоге зависеть от мнения судебно- медицинской экспертизы. Если эксперты признают, что 1. все меры неотложной помощи были применены в должном объеме и правильно и 2. при правильном оказании стоматологической помощи было невозможно предвидеть и предотвратить попадание коронки в дыхательные пути, то вины клиники и врача нет (нет уголовной ответственности), но вот будет ли возмещать клиника причиненный ущерб опять же зависит от документации – было или не был информирования пациента о риске такого случая.

 

Конечно, при внимательной работе риск такого случая минимален, однако подстраховаться можно и нужно:

  1. внести изменения в документацию на пациента (договор и информированное согласие)
  2. проверить знания врачебного персонала мерам первой помощи при попадании инородных тел в дыхательные пути (через форсированный выдох, полемику о том, что якобы «каждый врач обязан осколком бутылки сделать крикоконикотомию» поднимать не буду, тк материал требует отдельной статьи).

Если Вы считаете, что нужно подстраховаться,  то пишите мне на почту и я пришлю Вам текст, который нужно добавить в шаблон Информированного согласия на ортопедическое лечение.

Если Вы ортопед, то я приглашаю Вас на курс вебинаров «Ортопедия: Юридическая защита от претензий пациентов и проверяющих органов (юридический ликбез для ортопеда, судебная практика, лазейки «потребительских экстремистов», преодоление конфликта, эффективное общение с пациентом, ответы на вопросы)«, а для всех стоматологов скоро начнется серия бесплатных вебинаров по самым актуальным  правовым вопросам.

С пожеланием спокойной работы,

Артем Воропаев, медицинский правовоед

Оставить ответ

Вы можете использовать эти HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>